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减肥减到身体出问题，这不是稀奇事；减肥减到患心理疾病，这也不是件稀奇事。5月11日是世界防治肥胖日。据了解，因为不了解身体的“脾气”，减肥减到厌食、焦虑的人还真不少。

吃与不吃

纠结导致焦虑障碍

耳边常常有“吃”与“不吃”的声音在萦绕，每天在“吃”与“不吃”间纠结。这个困扰，曾纠缠大学生小黄一年之久。

因为爱吃，小黄从小体型肥胖。读大学时，身高160厘米的她，体重却有80多公斤。小黄因患多囊卵巢综合征和月经不调到医院妇科就诊时，医生建议她减肥。因为不爱运动，小黄决定节食减肥。节食的时间越长，美食对她的诱惑越大，实在忍不住时，她会偶尔放纵自己暴食一顿，而暴食之后又后悔不迭。

因长期反复纠结，小黄的精神开始恍惚，伴有失眠、心烦等症状。上课无法集中注意力，还时常幻想能够冲出教室大吼几声。经广西脑科医院睡眠医学科主任潘丽妹诊断，小黄患的是焦虑障碍。目前，小黄正在服用中成药抗焦虑治疗，每周做一次心理治疗。她的病情已趋于稳定。

认知误区

少女患上厌食症

高中女生小李因在上课时突然晕厥，被送往广西脑科医院就诊。医生询问了解得知，小李对自己的体重要求严格。如果体重超过37公斤，她就有罪恶感。

为了追求完美体型，小李总是随身携带电子秤，饭前、饭后都要称下自己的体重。如果她认为自己吃多了，她就会用随身携带的催吐管，把刚吃下去的食物催吐出来。因为长时间控制饮食，小李常常感觉心慌、心烦，脾气也变得暴躁。最糟糕的是，她已经有两年没来月经。

被诊断为神经性厌食后，小李住院接受系统治疗。进行药物调理身体和抗焦虑抑郁治疗的同时，医生通过心理治疗改变了她的不良认知。目前，她已回归校园。

“因减肥患上神经性厌食的患者在逐年上升。厌食症的患者中，95%为女性。对魔鬼身材的渴望让不少花季少女陷入偏执的认知误区，青春期厌食症是最常见的典型案例。”潘丽妹医生提醒市民，厌食症不但会毁人容貌，还会影响一生的健康。所以，家长要随时关注孩子的心理健康。

反弹的体重让她失措

凌女士是一名小有成就的白领丽人。然而，肥噜噜的她，只有XL码的衣服才勉强穿得下。因为对自己身材不自信，相亲后，她都不敢跟相亲对象进一步交往。她尝试过很多种减肥瘦身方法，也曾有过效果。但体重下降后，却又会因为饮食不规律而反弹，这让她的身体越来越重。为此，她时常自责，夜不能寐。

迷茫之时，她向医生寻求帮助。

潘丽妹医生介绍称，采取各种方法减肥后体重不降反增，这让很多减肥者受挫。自制力弱者会丧失信心、自暴自弃。如果没有正确的应对措施，减肥者会在焦虑中选择逃避，最终以减肥失败而告终。向医生寻求帮助，这是凌女士迈出的勇敢一步。因为没有继续沉陷，她的生活迎来了改观。

减肥患病呈低龄化趋势

“减肥是个时髦话题，永远有人在为体重苦恼，因为减肥导致身体和心理疾病的患者每年都在增加，这类患者在睡眠心理门诊中大约占比5%，其中女性患者占比70%—80%，而且呈低龄化趋势。”

据潘丽妹医生介绍，节食减肥在中小学校园里十分盛行，“以瘦为美”的审美观正影响着青少年群体。在畸形审美的认知偏差下，青少年的身心健康受到极大的影响。她建议相关部门加强中小学心理卫生健康教育，帮助青少年正确看待“美”和“减肥”。家庭也应配合学校针对性地进行引导，帮助学生形成自信的观念，把对身材的追求和体育锻炼结合在一起，以达到健康美。

身体有自己的脾气

“减肥没有那么容易，每块肉都有自己的‘脾气’。如果要减肥，建议掌握科学的方法，并持之以恒。”

潘丽妹建议，减肥出现心理问题，应进行心理治疗和自我调整治疗。如果心理扭曲源于错误的信念和歪曲的想法，应进行认知行为治疗。如果减肥是因童年期的不良经历引起，就要进行精神分析疗法。

在自我调整方面，减肥者要树立自信，不断鼓励自己。如果减肥出现心理扭曲，要及时转移注意力，做自己感兴趣的事情，比如旅游、逛街、聚会等，这些都可以缓解负面情绪。如果身体和心理出现严重问题，通过自我调整效果却不理想时，建议到专业机构进行科学有效的治疗。

【 编辑：韦幸文 】